Ученые из Королевского колледжа Лондона и Оксфордского университета составили первый рейтинг антидепрессантов, основываясь на их побочных эффектах. В исследовании, результаты которого опубликованы в медицинском журнале Lancet, использовались данные более чем 58 тысяч человек, которые принимали 30 разных видов антидепрессантов.
«Между [антидепрессантами] существуют большие различия, и это важно не только для отдельных пациентов, но и для большого числа людей, которые их принимают, поэтому даже незначительные изменения могут иметь большой эффект для всего населения», — заявил один из авторов исследования, профессор Оливер Хоус. По мнению ученых, разница в побочных эффектах может повлиять на здоровье пациентов и на их способность принимать лекарства.
Исследователи рассказали, что средняя продолжительность лечения антидепрессантами составила восемь недель. За это время ученые обнаружили в частности разницу в наборе и потере веса: при приеме агомелатина пациенты теряли в среднем по 2,4 килограмма, а при приеме мапротилина — набирали почти по два килограмма.
Также обнаружились различия в уровне холестерина: пароксетин, дулоксетин, десвенлафаксин и венлафаксин повышали его уровень, а ребоксетин и циталопрам напротив снижали. К снижению уровня глюкозы приводил прием в частности имипрамина, вилазодона и бупропиона, а к его повышению — дулоксетин, циталопрам и ребоксетин.
Кроме того, разные виды антидепрессантов по-разному влияли на частоту сердечных сокращений. Так, флувоксамин понижал ее более чем на восемь ударов в минуту, а нортриптилин напротив повышал почти на 14 ударов в минуту. Антидепрессанты также влияли на систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень ферментов АСТ и АЛТ, билирубина, натрия и другие показатели.
Исследователи подчеркнули, что эти различия при неправильно подобранных антидепрессантах могут повысить риск сердечного приступа и инсульта.
