> ## Content Index
> Fetch the complete content index at: https://holod.media/llms.txt
> Use this file to discover other available public pages before exploring further.

# В интернете спорят про блокаторы пубертата. Что это и опасны ли они?
- URL: https://holod.media/2023/04/27/puberty-blocker/
- Published: 2023-04-27T12:13:50.000Z
- Updated: 2023-04-27T12:13:50.000Z
- Description: Отвечаем на главные вопросы про эти препараты
- Author: Holod Media
- Tags: Общество, #wp, #wp-post

В социальных сетях обсуждают блокаторы пубертата и стоит ли давать их детям, которые сталкиваются с гендерной дисфорией (несоответствие идентичности и пола, приписанного при рождении). «Холод» разобрался, что это за лекарства, зачем еще их принимают и что известно про их безопасность.

### Что это такое и зачем их назначают?

Блокаторы пубертата — это лекарственные препараты, которые на время могут приостанавливать половое развитие подростков. Они относятся к аналогам ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон), и под их воздействием яички или яичники прекращают вырабатывать половые гормоны. 

Во время пубертатного периода в мозге человека, а именно в гипоталамусе, вырабатывается особый гормон ГнРГ. Он стимулирует другой отдел мозга, гипофиз, вырабатывать гонадотропные гормоны. Под их воздействием яички или яичники детей начинают вырабатывать половые гормоны, эстроген или тестостерон. Именно благодаря ним у подростков начинают появляться вторичные половые признаки. К примеру, из-за влияния эстрогена начинает расти грудь и появляется менструация. А из-за тестостерона появляются волосы на лице, грубеет голос и растет кадык.

В норме пубертатный период не должен начинаться раньше восьми лет у девочек и девяти у мальчиков. Если это случается раньше, врачи, в том числе и [российские](https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/648%5F1?ref=holod.media), могут назначать детям блокаторы пубертата. 

Лечение [нужно](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/precocious-puberty/symptoms-causes/syc-20351811?ref=holod.media) в первую очередь для того, чтобы физическое развитие детей не опережало психическое и не создавало из-за этого дискомфорт. Также преждевременный пубертат может влиять на низкий рост в будущем и приносить большие неудобства девочкам из-за раннего начала менструации. Еще в 1993 году FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) [одобрило](https://www.ohsu.edu/sites/default/files/2020-12/Gender-Clinic-Puberty-Blockers-Handout.pdf?ref=holod.media) блокаторы пубертата и признало их безопасными для лечения детей с преждевременным половым созреванием.

Блокаторы могут назначать как на несколько месяцев, так и на несколько лет, в зависимости от особенностей организма. Они [выпускаются](https://health.clevelandclinic.org/what-are-puberty-blockers/?ref=holod.media) в двух видах: 

- Импланты. Их вводят под кожу плеча. Обычно имплант действует в течение года, после чего его необходимо заменять.
- Инъекции. Укол нужно делать ежемесячно, раз в несколько месяцев или раз в полгода, в зависимости от назначенного препарата.

### А это точно обратимо и безопасно? 

Да, это обратимо. Как только дети с преждевременным пубертатом заканчивают курс лечения, их половое развитие [возобновляется](https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2022.968485/full?ref=holod.media). Многие врачи заявляют, что при краткосрочном приеме такие препараты полностью безопасны.

Из основных краткосрочных побочных эффектов выделяют: 

- Слезливость и раздражительность;
- Тревожность;
- Боль в месте введения инъекции;
- Акне;
- Сыпь;
- Головные боли;
- Увеличение веса.

[Существуют](https://kffhealthnews.org/news/women-fear-drug-they-used-to-halt-puberty-led-to-health-problems/?ref=holod.media) опасения, что один из самых популярных блокаторов, препарат «Люпрон», в долгосрочной перспективе может оказывать неблагоприятное воздействие на организм. Чаще всего люди, принимавшие «Люпрон» в детстве, жалуются на хроническую боль в суставах или мышцах, истончение костей и их переломы, депрессию. В пубертатный период половые гормоны влияют на увеличение минеральной плотности костей, а во время приема блокаторов этого не происходит. Врачи, чтобы скорректировать это, рекомендуют принимать витамин D и кальций. Некоторые исследования, которые проводились в основном среди девочек, [показывают](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4342775/?ref=holod.media), что плотность костной ткани возвращается к норме после окончания терапии. 

[Джоан Роулинг уже несколько лет обвиняют в трансфобии. Как так вышло?Рассказываем, с чего все началось и как повлияло на жизнь писательницы![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2023/03/53882617.jpg)](https://holod.media/2023/03/02/joanne-rowling/)

В сентябре 2022 года было [опубликовано исследование](https://www.sentinelinitiative.org/studies/drugs/lupron-depot-ped-leuprolide-acetate?ref=holod.media), в результате которого FDA заявило, что нет доказательств повышенного риска переломов у пациентов с преждевременным половым созреванием, принимающих «Люпрон» и его аналоги.

### А при чем тут трансгендерные подростки?

Гендерная дисфория — это [состояние](https://www.psychiatry.org/patients-families/gender-dysphoria/what-is-gender-dysphoria?ref=holod.media) дистресса, когда гендерная идентичность не совпадает с полом, приписанным человеку при рождении. 

Впервые блокаторы пубертата для терапии дисфории [начали](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10063975/?ref=holod.media#:~:text=The%20Amsterdam%20group%20has%20been,having%20been%20treated%20in%201991.&text=The%20group%20has%20pioneered%20an,and%20management%20of%20gender%20dysphoria.) использовать в Нидерландах в 1990-х годах. Со временем эта практика распространилась во многих странах Евросоюза, США, Канаде, Австралии и других. 

В последние годы по всему миру становится все больше подростков, ощущающих гендерную дисфорию. Так, в США за последние пять лет количество трансгендерных подростков увеличилось [вдвое](https://williamsinstitute.law.ucla.edu/wp-content/uploads/Trans-Pop-Update-Jun-2022.pdf?ref=holod.media). Исследователи говорят, что в стране проживает около 300 тысяч транс-подростков в возрасте 13–17 лет. Они связывают такое увеличение с тем, что выросла осведомленность населения о трансгендерных людях, поэтому все больше молодых людей не боятся заявлять о себе как о транс-персонах. 

Вместе с этим растет и количество споров вокруг гендерно-аффирмативной терапии, направленной на детей (блокаторы пубертата, гормонотерапия и другие процедуры, которые помогают человеку менять тело в соответствии с его гендерной идентичностью). 

Как заявляют [врачи](https://assets2.hrc.org/files/documents/SupportingCaringforTransChildren.pdf?ref=holod.media), применяющие гендерно-аффирмативную терапию, прием блокаторов дает подростку с дисфорией время, чтобы определить свою гендерную идентичность и решить, что делать дальше. Если подросток гендерно определяет себя как мужчину, а под влиянием эстрогена у него начинает расти грудь, это может усугублять его психическое состояние. После того как подросток окончательно определяет свою идентичность, он может либо перестать пить блокаторы и остаться в приписанном ему поле, либо начать гормонотерапию, соответствующую его гендеру. 

Существуют разные протоколы терапии. Например, использовать блокаторы в Великобритании в основном [можно](https://blogs.loc.gov/law/2021/02/court-order-required-for-puberty-blocking-treatment-for-transgender-teenagers-in-england-and-wales/?ref=holod.media) только с 16 лет, в то время как в некоторых штатах США их могут [назначать](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8496167/?ref=holod.media) уже с восьми лет. Американские врачи считают, что начинать терапию в таком возрасте более эффективно, поскольку она помогает предупредить появление вторичных половых признаков, от которых в будущем будет сложнее избавиться, например выросшей груди или огрубевшего голоса.

Блокаторы пубертата для гендерно-аффирмативной терапии были одобрены рядом авторитетных медицинских сообществ, в том числе [Международным эндокринным сообществом](https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/transgender-and-gender-diverse-children-and-adolescents?ref=holod.media#:~:text=Puberty%20blockers%20allow%20more%20time,facial%20hair%20growth%2Fvoice%20deepening.), [Американской академией педиатрии](https://www.aap.org/en/news-room/news-releases/aap/2018/aap-policy-statement-urges-support-and-care-of-transgender-and-gender-diverse-children-and-adolescents/?ref=holod.media), [Всемирной профессиональной ассоциацией по здоровью трансгендерных людей](https://www.wpath.org/media/cms/Documents/SOC%20v7/SOC%20V7%5FEnglish.pdf?ref=holod.media). Несмотря на это, FDA до сих пор не рекомендовало использовать аналоги ГнРГ для терапии гендерной дисфории. 

### Кто-то критиковал такой способ?

В октябре 2022 года агентство Reuters провело свое [расследование](https://www.reuters.com/investigates/special-report/usa-transyouth-care/?ref=holod.media) о применении блокаторов пубертата и со ссылкой на NIH (Национальные институты здравоохранения США) заявило, что до сих пор не проводилось ни одно масштабное исследование, изучающее физическое здоровье взрослых людей, которым в подростковом возрасте назначали блокаторы для терапии дисфории. 

Также ряд европейских стран, таких как Великобритания, [Швеция](https://www.thepinknews.com/2022/02/23/sweden-trans-healthcare-puberty-blockers/?ref=holod.media) и Финляндия, выступили за ограничение блокаторов пубертата для терапии гендерной дисфории, потому что считают, что риски [не оправдывают](https://www.euronews.com/next/2023/02/16/as-spain-advances-trans-rights-sweden-backtracks-on-gender-affirming-treatments-for-teens?ref=holod.media) возможную пользу. Политики от Республиканской партии в США сравнивают такую терапию с «жестоким обращением с детьми». В некоторых штатах принимают законы, блокирующие доступ к гендерно-аффирмативной терапии.

[Я квир, мне можноПсихиатр Дмитрий Исаев помог тысячам трансгендерных людей совершить переход в России. За это его травили и уволили![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2022/08/1.jpg)](https://holod.media/2022/08/16/trans-advocate-isaev/)

В своих рекомендациях Ассоциация по здоровью транс-людей [говорит](https://www.wpath.org/media/cms/Documents/SOC%20v7/SOC%20V7%5FEnglish.pdf?ref=holod.media) о том, что «ни подавление полового созревания, ни допущение полового созревания — ни то ни другое не обходится без последствий». Потому что с одной стороны, говорят в ассоциации, если допустить развитие вторичных половых признаков, трансгендерные персоны будут расти в условиях сильной гендерной дисфории и в будущем им будет сложнее перейти в желаемый гендер. А с другой — существуют опасения по поводу негативных побочных эффектов от использования блокаторов. «Хотя первые результаты такой терапии (по оценке подростков, наблюдаемых в течение 10 лет) — многообещающие», — заключают эксперты ассоциации.

### Какие есть плюсы и минусы у такой терапии гендерной дисфории? 

#### Снижение суицидальных наклонностей

Трансгендерные подростки [более склонны](https://www.jahonline.org/article/S1054-139X%2816%2930146-X/fulltext?ref=holod.media) к самоповреждению, депрессии и суицидальному поведению, чем их сверстники без гендерной дисфории. К примеру, согласно [докладу](https://transequality.org/sites/default/files/docs/usts/USTS-Full-Report-Dec17.pdf?ref=holod.media) американского Национального центра трансгендерного равенства, около 82% трансгендерных и небинарных людей в США задумываются о суициде, в то время как 40% сообщили, что пытались покончить с собой. Из них около 73% впервые попытались совершить суицид до того, как им исполнилось 17 лет. Количество попыток самоубийства у трансгендерных и небинарных людей почти в девять раз выше, чем у всего населения США в целом. 

Многие врачи, транс-активисты, а также подростки, принимающие блокаторы пубертата от гендерной дисфории, [говорят](https://www.thepinknews.com/2020/01/23/puberty-blockers-decrease-suicide-mental-health-problems-transgender-teenagers/?ref=holod.media), что эти препараты буквально спасают жизни. Известный американский педиатр Мишель Форсье [заявляла](https://edition.cnn.com/2020/01/23/health/transgender-puberty-blockers-suicide-study/index.html?ref=holod.media), что такая терапия может помочь родителям обеспечить безопасность своих детей. По ее словам, эти препараты безопасны и полностью обратимы, поэтому преимущества их использования перевешивают все риски.

Подтверждает слова Мишель и исследование, [проведенное](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7073269/?ref=holod.media) Американской академией педиатрии в 2020 году. Оно показало, что трансгендерные люди, которые принимали блокаторы пубертата в подростковом возрасте, испытывали значительно меньше суицидальных мыслей в течение жизни, чем те, кто хотел принимать эти лекарства, но не имел к ним доступа.

#### Возможное негативное влияние на развитие костей и мозга

В ноябре 2022 года издание The New York Times [провело](https://www.nytimes.com/2022/11/14/health/puberty-blockers-transgender.html?ref=holod.media) расследование по поводу влияния блокаторов на здоровье трансгендерных подростков. Издание пришло к выводу, что несмотря на то что блокаторы помогают подросткам в борьбе с дисфорией, их влияние на физическое здоровье — в том числе на формирование костей и развитие мозга — недостаточно изучено и может быть негативным.

Многие врачи, применяющие гендерно-аффирмативное лечение, основываются на исследованиях детей с ранним половым созреванием, и это может быть ошибочно. «В большинстве случаев прочность костей \[у детей с ранним пубертатом\] полностью восстанавливается после прекращения приема лекарств <...> Но пациенты, идентифицирующие себя как трансгендерные персоны, начинают прием препаратов позже, прерывая свой период полового созревания», — говорится в статье. 

Журналисты также ссылаются на два [небольших](https://academic.oup.com/jcem/article/100/2/E270/2814818?login=false&ref=holod.media) [исследования](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S8756328216303337?via%3Dihub&ref=holod.media), которые проводили голландские врачи. В них участвовали трансгендерные пациенты, принимавшие блокаторы пубертата с 14–15 лет, а затем примерно с 16 лет перешедшие на гормонотерапию. Оказалось, что у большинства из них прочность костей восстановилась не полностью. Учитывая это, австралийские специалисты [рекомендуют](https://www.gendergp.com/puberty-blockers-bone-health-for-transgender-youth/?ref=holod.media) проводить базовое сканирование костей перед началом приема блокаторов, а затем повторять его ежегодно, если прием препаратов продолжается. 

[«Папа, а почему ты в женской одежде?»Трансгендерные люди — о своей жизни и поправках Мизулиной![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2020/09/bezo.png)](https://holod.media/2020/08/18/trans-family/)

Также в статье The New York Times высказываются опасения по поводу влияния блокаторов на развитие мозга. Нейробиологи и психологи со всего мира [призывают](https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/trgh.2020.0006?ref=holod.media) к большему изучению этой стороны вопроса. «Если мозг ожидает получить эти гормоны в определенное время, но не получает, что происходит? Мы не знаем», — говорит Шери Беренбаум, руководитель лаборатории гендерных исследований в Университете штата Пенсильвания.

Всемирная и Американская ассоциации по здоровью транс-людей [опубликовали](https://www.wpath.org/media/cms/Documents/Public%20Policies/2022/USPATHWPATH%20Statement%20re%20Nov%2014%202022%20NYT%20Article%20Nov%2022%202022.pdf?ref=holod.media) ответ на расследование The New York Times, в котором заявили, что данная статья не является научным исследованием и подана в атмосфере «дезинформации и субъективности». К примеру, ассоциации указывают на то, что ряд приглашенных экспертов, дающих комментарии о терапии гендерной дисфории, никогда не занимались ей и не работали с трансгендерными персонами. При этом они согласны, что принимать только блокаторы (без гормональной терапии) после 14 лет может быть рискованно для здоровья.

#### Риск обратного перехода

Исследования показывают, что [до 98%](https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642%2822%2900254-1/fulltext?ref=holod.media#%20) людей с гендерной дисфорией, которые принимают блокаторы, в дальнейшем продолжают трансгендерный переход. Но некоторые высказывают опасения по этому поводу, а кто-то даже совершает обратный переход.

Известны и случаи обратного трансгендерного перехода среди подростков. Одна из самых обсуждаемых историй — случай Хлои Коул, которая называет себя «бывшим трансгендерным подростком». В 13 лет она начала принимать блокаторы пубертата совместно с инъекциями тестостерона, в 15 лет ей удалили грудь, а в 17 она осознала, что совершила ошибку. В феврале 2023 года Коул [подала](https://www.latimes.com/business/story/2023-03-02/transgender-patients-chloe-cole-lawsuit-against-kaiser-lgbtq-rights?ref=holod.media) иск в суд США на калифорнийскую клинику Kaiser. Девушка считает, что врачи навязали ей терапию и операцию до того, как ей исполнилось 18, что причинило ей «глубокие физические и эмоциональные травмы». Сейчас она выступает за полный запрет гендерно-аффирмативного лечения для людей младше 18 лет. 

Агентство Reuters для своего расследования взяло интервью у родителей 39 несовершеннолетних детей, которые обратились за гендерно-аффирмативной терапией. «Родители 28 из этих детей сказали, что чувствовали давление со стороны врачей или что их торопили приступать к терапии», — [рассказали](https://www.reuters.com/investigates/special-report/usa-transyouth-care/?ref=holod.media) журналисты.

[«Операция — самая большая ошибка в моей жизни»Истории людей, которые пожалели о коррекции пола и совершили обратный переход![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2020/12/transy3_22.jpg)](https://holod.media/2020/12/29/detransition/)

В то же время американские врачи, практикующие гендерно-аффирмативную терапию, считают, что процент обратных переходов не так уж и велик. По разным оценкам, только от [0,3%](https://journals.lww.com/prsgo/Fulltext/2018/08001/Abstract%5F%5FA%5FSurvey%5FStudy%5Fof%5FSurgeons%5F%5FExperience.266.aspx?ref=holod.media) до [2,2%](https://link.springer.com/article/10.1007/s10508-014-0300-8?ref=holod.media) трансгендерных людей сожалеют о своем переходе. Метаанализ 27 исследований из разных стран, таких как США, Канада, Италия и другие, [показал](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8099405/?ref=holod.media), что совокупность всех обратных переходов составляет всего 1%.

### А зачем блокаторы пубертата спортсменкам? 

Слухи о том, что блокаторы пубертата, в частности «Люпрон», используются спортсменками в таких видах спорта, как художественная гимнастика и фигурное катание, ходят давно. Вообще, лейпрорелин, который содержится в «Люпроне», входит в список [запрещенных](https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list?ref=holod.media#search-anchor) WADA препаратов, но только у мужчин. Это связано с тем, что в первые недели приема препарат не блокирует, а, наоборот, увеличивает уровень половых гормонов в крови. Считается, что повышенный тестостерон у мужчин может давать им преимущество в спорте. Женские же половые гормоны этого дать не могут.

В 2020 году издание The Guardian [опубликовало](https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2020/mar/20/experience-i-took-hormone-blockers-to-become-an-ice-skating-champion?ref=holod.media) открытое письмо бывшей российской фигуристки Анастасии Куприни. В нем она рассказала о своем опыте применения блокаторов пубертата, когда в 12 лет у нее началось половое созревание. «Мое тело стало быстро меняться. Я сразу поняла, что оно может помешать мне стать одной из лучших фигуристок, которой я могла бы быть. С большей массой тела я не смогла бы выполнять некоторые сложные прыжки. Кроме того, в фигурном катании эталоном красоты считается стройное детское тело», — рассказывала она. 

В этот период ей и посоветовали начать принимать блокаторы. Куприня рассказывает, что даже не сомневалась в том, чтобы попробовать, потому что знала, что «в России эти препараты широко распространены среди юных фигуристок». Но в ее случае блокатор пубертата дал обратный эффект, и она набрала 36 килограмм за полгода. «У меня уже не было шансов выступать на высшем уровне, поэтому я вообще бросила фигурное катание. Потеря всего, к чему я стремилась, погрузила меня в глубокую депрессию на большую часть подросткового периода», — делилась Куприня.

[«Это была мамина детская мечта»Бывшие спортсмены — о своем детстве, травмах и достижениях![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2022/02/2-2.jpg)](https://holod.media/2022/02/18/professional%5Fathletes/)

В 2021 году американский журналист Дейв Лиз в комментариях на своем ютуб-канале написал о том, что «беспокоится за здоровье фигуристок из группы Этери Тутберидзе», в том числе и потому, что многие из них, по его словам, используют «Люпрон». На это директор спортивной школы «Самбо-70», в которой тогда тренировалась группа Тутберидзе, Ренат Лайшев [ответил](https://www.gazeta.ru/sport/news/2021/03/31/n%5F15806114.shtml?ref=holod.media): «Козлы полные! Злобы не хватает у них, они не понимают, почему сборная России добивается успехов. Вот и все объяснение всем этим заявлениям».

### Говорят, что этими препаратами «кастрируют педофилов». Это правда? А для чего еще применяют блокаторы?

Химическая кастрация — это прием препаратов для снижения выработки половых гормонов. Западные критики применения блокаторов пубертата для терапии дисфории, а также российские провластные СМИ часто приводят аргумент, что «американские педиатры пичкают детей препаратами для кастрации педофилов». 

Аналоги ГнРГ действительно относительно недавно [начали](https://www.bostonmagazine.com/news/2014/02/25/chemical-castration/?ref=holod.media) [использовать](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3565125/?ref=holod.media) для проведения химической кастрации. В ряде стран Европы, например в Германии и Великобритании, химическую кастрацию в качестве лечения [предлагают](https://www.dw.com/en/combating-sexual-violence-is-chemical-castration-a-valid-method/a-56839505?ref=holod.media) осужденным за сексуализированные преступления над детьми, но только на добровольной основе. Некоторые заключенные соглашаются на эту процедуру, потому что это может сократить их срок. В то же время в некоторых штатах в США химическая кастрация [проводится](https://www.dw.com/ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%82-%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D1%82-%D0%BA%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%B4%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/a-49572151?ref=holod.media) принудительно. Например, в Калифорнии любой повторно осужденный за сексуализированное насилие над детьми в возрасте до 13 лет подлежит химической кастрации в случае условно-досрочного освобождения из тюрьмы.

В отличие от хирургической кастрации, химическая в основном полностью обратима, достаточно просто перестать пить препараты. К тому же блокаторы пубертата не единственные медикаменты, которыми проводят химическую кастрацию заключенных. Ее так же [могут проводить](https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22402-chemical-castration?ref=holod.media), к примеру, антиандрогенными препаратами или блокаторами синтеза андрогенов, которые изначально были разработаны для лечения людей и чаще используются в этих целях. Так, один из антиандрогенов «Флутамид», применяющийся как дополнение к кастрации, относится к противоопухолевым средствам. Препарат [доступен](https://www.asna.ru/product/flutamid/?utm%5Freferrer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F&ref=holod.media) в России, им лечат рак простаты. 

Стоит отметить, что сама по себе химическая кастрация — это не только способ наказания преступников, но и эффективный метод лечения [нескольких](https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22402-chemical-castration?ref=holod.media) видов рака, таких как рак простаты или рака молочной железы. 

FDA также одобрило использование аналогов ГнРГ для [лечения](https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/fda-drug-safety-communication-ongoing-safety-review-gnrh-agonists-and-possible-increased-risk?ref=holod.media) рака простаты, рака молочной железы и эндометриоза у женщин.

Некоторые эксперты [говорят](https://www.reuters.com/investigates/special-report/usa-transyouth-care/?ref=holod.media), что блокаторы пубертата также часто используются не по прямому назначению. Кроме лечения гендерной дисфории, которую тоже относят к непрямому назначению препарата, известны случаи, когда врачи [выписывали](https://kffhealthnews.org/news/women-fear-drug-they-used-to-halt-puberty-led-to-health-problems/?ref=holod.media) их детям для коррекции низкого роста или [использовали](https://www.sart.org/sart%5Fart%5Fmedications/?ref=holod.media) в подготовке к процедуре ЭКО. Эксперты предупреждают, что блокаторы пубертата «не были тщательно исследованы среди людей со своевременным половым созреванием».