> ## Content Index > Fetch the complete content index at: https://holod.media/llms.txt > Use this file to discover other available public pages before exploring further. # Кажется, про ковид уже никто не говорит. Но чем тогда все вокруг болеют? - URL: https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/ - Published: 2022-12-19T16:52:15.000Z - Updated: 2022-12-19T16:52:15.000Z - Description: Скорее всего, это грипп. Вот что нужно о нем знать - Author: Юлия Селихова - Tags: Общество, #wp, #wp-post Коронавирус возникает в новостной повестке все реже, но многие люди вокруг болеют. Это обычная простуда, грипп или все-таки ковид? Как отличить одно от другого и как понять, когда относиться к простуде со спокойствием, а из-за каких симптомов нужно тревожиться? Нужно ли делать сезонную прививку от гриппа или в декабре уже поздно? Почему вообще мы чаще всего болеем именно в конце осени и начале зимы? «Холод» разобрался в этом вместе с Ириной Якутенко, [научным журналистом](https://www.youtube.com/@irina%5Fyakutenko?ref=holod.media), молекулярным биологом и автором книги «Вирус, который сломал планету». **На какие вопросы мы ответили:** - [Почему с наступлением холодов многие заболевают? Люди что, не умеют одеваться по погоде?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [Вирусы вызывают простуду? А что вызывает грипп? А ковид? ](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [Грипп настолько опаснее простуды, что его стоит бояться?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [Откуда снова взялся свиной грипп, если им уже раньше болели?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [Можно ли как-то заранее себя защитить, чтобы не заболеть?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [А что, народные средства вроде чеснока на веревочке и растирания водкой не работают?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [Если я уже болею, может, сразу начать пить антибиотики, чтобы быстрее вылечиться?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [А как тогда правильно лечиться?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [На какие симптомы обратить внимание, чтобы не пропустить осложнение?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [Нужно ли как-то специально защищать детей от простуды?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) - [А что с ковидом?](https://holod.media/2022/12/19/gripp-kovid-orvi/) ### Почему с наступлением холодов многие заболевают? Люди что, не умеют одеваться по погоде? Большинство простудных заболеваний возникает не из-за [переохлаждения](https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM196810032791404?ref=holod.media). По одному из возможных объяснений мы заболеваем из-за того, что в холодное время года больше времени проводим в помещениях: в кафе, торговых центрах, в гостях друг у друга. В закрытых помещениях человек с большей вероятностью, чем на улице, подхватит вирус. Вирусы передаются такими способами: - через контакт рук: с руками зараженного человека или предметами, на которых есть зараженные частицы; - через аэрозоли с мелкими частицами, которые задерживаются в воздухе (например, зараженный человек чихнул в лифте, а через некоторое время в этот лифт зашли вы или вы поговорили с зараженным человеком). «Предположение о том, что холодная температура воздуха сама по себе радикально влияет на распространение вируса — это миф. Нет такого, что количество заболевших линейно растет с понижением на каждый градус», — говорит Ирина Якутенко. Заболеваемость гриппом [растет](https://nplus1.ru/material/2016/12/27/flu?ref=holod.media) два раза в год в осенне-зимний период в Северном и Южном полушариях, а в районе экватора она примерно одинакова в течение всего года. «Мнение, что ты с очень высокой вероятностью простудишься, если поешь мороженое, выпьешь холодного пива или промочишь ноги, — неверно», — говорит Якутенко. ### Вирусы вызывают простуду? А что вызывает грипп? А ковид? Простудой принято называть возникающую из-за вирусов легкую инфекцию верхних дыхательных путей (или ОРВИ), во время которой у человека закладывает нос, при этом возможен насморк, чихание, боль в горле и кашель. Технически грипп — это тоже ОРВИ, но [протекающая](https://nplus1.ru/material/2016/12/27/flu?ref=holod.media) более остро. Грипп часто рассматривают отдельно из-за того, что он имеет важное эпидемиологическое и экономическое значение: от этого заболевания умирают сотни тысяч человек в год, во время распространения гриппа нагрузка на медицинские учреждения увеличивается, а работоспособное население берет много больничных. «Термин “простудные заболевания” введен для удобства. На самом деле мы говорим о вирусных респираторных инфекциях верхних дыхательных путей. Респираторные инфекции бывают разными», — объясняет Ирина Якутенко, уточняя, что грипп и ковид тоже относятся к вирусным респираторным заболеваниям. Простуда обычно [проявляется](https://nplus1.ru/material/2016/12/27/flu?ref=holod.media) небольшим подъемом температуры (до 38 градусов), насморком и першением в горле. Длится это, как правило, три–пять дней. Грипп имеет более тяжелое течение болезни: подъем температуры до высоких значений (38–39 градусов и выше), озноб, слабость, одышка, головные, мышечные и суставные боли. У детей к симптомам [может добавиться](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flu/symptoms-causes/syc-20351719?ref=holod.media) рвота и диарея. По времени грипп длится дольше простуды — неделю и больше, — а на полное восстановление сил порой уходит несколько недель. После гриппа чаще [возможны](https://media.nenaprasno.ru/articles/sobytiya/chto-delat-s-grippom-vzglyad-pulmonologa/?ref=holod.media) осложнения: пневмония, отит, менингит и не только. Существуют специальные тесты на определение гриппа, однако они не так распространены, как тесты на ковид. «Можно предположить, что у человека грипп, если вокруг болеет много людей и наблюдается эпидемическая волна. Например, когда в офисе более или менее одновременно заболевает половина сотрудников и у них схожие симптомы с температурой 40, понятно, что это грипп, — говорит Якутенко. — Но в целом без тестирования точно понять, грипп это или ОРВИ, — невозможно, хотя у опытных врачей, разумеется, есть “насмотренность”». [«Путин верит в теории заговора»Исследователь конспирологии Илья Яблоков — о том, как мы стали конспирологической страной![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2022/03/imgonline-com-ua-resize-yagjzfrckuho97q.jpg)](https://holod.media/2022/03/15/putin-verit-v-teorii-zagovora/) ### Грипп настолько опаснее простуды, что его стоит бояться? [По оценкам](https://www.who.int/teams/global-influenza-programme/surveillance-and-monitoring/burden-of-disease?ref=holod.media) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), смертность от гриппа во всем мире может составлять от 290 до 650 тысяч человек в год — это довольно высокий показатель. Грипп опасен тем, что может быстро передаваться от человека к человеку и легко вызвать заболевание, если попадет в организм. А еще вирусы гриппа очень быстро мутируют, поэтому придумать универсальную вакцину ученым пока не удается. Опираясь на предыдущий опыт, специалисты в сфере здравоохранения следят, какие вирусы гриппа уже циркулируют, и обновляют вакцины дважды в год. Если делать прививку от гриппа ежегодно, то вы либо вообще не заболеете, либо перенесете болезнь легко. Но прививку желательно сделать перед началом эпидемиологического сезона. #### Грипп вызвал несколько волн пандемии Некоторые из вариаций гриппа могут вызывать только сезонные эпидемии, а какие-то вызывают пандемию и кризис в системе здравоохранения. Например, в 1918–1920 годах была пандемия «испанки», или «испанского гриппа», которой переболели около 500 миллионов человек (30% населения мира). Число умерших от «испанки» достоверно неизвестно: по различным оценкам, это от 17,4 до 100 миллионов человек, но чаще всего говорят о 50 миллионах. Во время пандемии азиатского гриппа в 1957–1958 годах, по оценке ВОЗ, умерло около двух миллионов человек. Следующая пандемия гриппа произошла в 1968–1969 годах — тогда умерло около миллиона человек. Во время пандемии свиного гриппа в 2009–2010 годах умерло по меньшей мере 150 тысяч человек. В начале декабря 2022 года в пресс-службе Роспотребнадзора [сообщили](https://tass.ru/obschestvo/16511769?ref=holod.media), что в 74 регионах России зафиксирован свиной грипп. ### Откуда снова взялся свиной грипп, если им уже раньше болели? Впервые случаи заболевания свиным гриппом зафиксировали в Мексике в марте 2009 года. В Россию он пришел в мае того же года. Вирус появился из-за смешивания генетического материала нескольких вирусов. Новый штамм [заразил](https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23928-swine-flu-h1n1?ref=holod.media) миллионы людей, при этом тяжелые формы заболевания были чаще у молодых, а не у пожилых. Симптомы свиного гриппа схожи с симптомами сезонного гриппа: высокая температура, кашель, боль в горле, заложенность носа или насморк, головная боль, чувство усталости. При свином гриппе иногда могут возникать диарея или рвота даже у взрослых. Эта разновидность гриппа может привести к развитию вирусной пневмонии, которая, в отличие от бактериальной, не [поддается](https://www.webmd.com/cold-and-flu/h1n1-flu-virus-swine-flu?ref=holod.media) лечению антибиотиками. Свиной грипп может вызывать серьезные осложнения и в некоторых случаях приводить к смерти. «Свиной грипп, возможно, протекает чуть сложнее, чем сезонный грипп, но это не ужас-ужас, не “испанка”. Сегодня по тяжести он не особо отличается от других разновидностей вируса гриппа, вызывающих сезонные волны, — говорит Ирина Якутенко. — Но чем больше людей заболевает, тем больше умрет». По словам Якутенко, из-за того что люди по всему миру последние два года носили маски, сидели дома и мало кто прививался от гриппа, индивидуальный и коллективный иммунитет к этому заболеванию упал. ### Можно ли как-то заранее себя защитить, чтобы не заболеть? Полностью защититься от простуды или гриппа невозможно. Единственная рекомендация для профилактики гриппа — это вакцинация перед началом эпидемиологического сезона. Особенно она необходима детям, пожилым людям, беременным и людям с хроническими заболеваниями. Если вы не успели сделать прививку осенью, то в теории, если сделать ее в ближайшее время, она все еще может помочь. «Как все успели узнать во время ковида, идея вакцинации заключается в том, что прививка помогает сформировать иммунный ответ до встречи с настоящим вирусом. Для этого нужно две–три недели после вакцинации. Поэтому, если вы делаете прививку заранее, вы даете иммунитету в спокойной обстановке довести свое дело до конца, — говорит Ирина Якутенко. — Если вы прививаетесь на пике эпидемии, то вы рискуете заболеть до того, как успеет сформироваться нормальный иммунитет. Но это все равно лучше, чем болеть вообще без иммунитета». ![Грипп, фотография, иллюстрирующая то, как врач ставит прививку в плечо пациенту](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2022/12/ed-us-k0dml4nmopo-unsplash.jpg) Фото: Ed Us / Unsplash Волны гриппа в разных странах начинаются в разное время — надо ориентироваться на график прививок своей страны. Например, в России волна гриппа обычно начинается осенью, а пик приходится на декабрь–январь. Поэтому прививку лучше успеть [сделать](https://vaccina.info/flu2021?ref=holod.media#rec358597848) до ноября. Полностью избежать простудных заболеваний можно только при полной изоляции на время эпидемиологического сезона, что вряд ли реалистично. Помимо вакцинации можно минимизировать риски подхватить вирус: — мыть руки после посещения общественных мест и постараться не притрагиваться руками к лицу, — чаще проветривать помещения. «Никаких других способов снизить заболеваемость респираторными инфекциями нет. Препараты, которые рекламируют как иммуномодуляторы для профилактики, не работают, у них нет доказанной эффективности, — говорит Якутенко. — Идеи, что употребление витамина С или витамина D, защищает от болезней, тоже не подтвердились в ходе исследований». [Семь сомнительных лекарств, которые продают в любой аптекеРассказываем, какие популярные препараты на самом деле не работают и как не купить «фуфломицин»![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2022/11/meds1-1.jpg)](https://holod.media/2022/11/27/medicines/) Что касается спорта, то тяжелые тренировки [повышают](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8164529/?ref=holod.media) риск респираторных инфекций, но умеренная физическая нагрузка может снизить риск. ### А что, народные средства вроде чеснока на веревочке и растирания водкой не работают? Эффективность многих народных средств не была научно доказана в лабораторных исследованиях. Ученые не рекомендуют вместо препаратов, которые выписаны врачом, есть [чеснок](https://www.drugs.com/mtm/garlic.html?ref=holod.media) или [корень солодки](https://www.verywellhealth.com/the-benefits-of-licorice-root-89727?ref=holod.media), [дышать над картошкой](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483632/?ref=holod.media), [делать сеточку из йода](https://cuprum.media/stesnyayus-sprosit/iodine-mesh?si=6391ee3c5823832e2408fbb1&ref=holod.media) или [ставить банки](https://cuprum.media/proverka-sluha/cupping?ref=holod.media). Например, ингаляции над горячей картошкой в теории должны помогать лучше откачивать скопившуюся в носоглотке слизь и уничтожить вирус благодаря теплому пару. Но исследователи [не смогли](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483632/?ref=holod.media) прийти к выводу, что такой эффект от них есть на самом деле. При этом и вреда от нагретого и увлажненного воздуха не обнаружено. Ученым также [не удалось](https://www.health.harvard.edu/blog/what-exactly-is-cupping-2016093010402?ref=holod.media) достоверно установить, помогает ли при простуде каппинг-терапия — так называют метод альтернативной медицины, при котором на спину или другой участок тела ставят нагретые банки. Для качественного исследования обычно проводится «слепые испытания», в которых ни пациент, ни исследователь не знают, какое лечение было назначено (реальное или плацебо). В случае с банками подобрать метод для плацебо затруднительно. Лечебное или защитное действие [оксолиновой мази](https://cuprum.media/proverka-sluha/oksolin?ref=holod.media) тоже не доказано. При этом некоторые средства все-таки [помогают](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/in-depth/cold-remedies/art-20046403?ref=holod.media) предотвратить обезвоживание. Например, это теплая вода с лимоном и медом или куриный бульон. ### Если я уже болею, может, сразу начать пить антибиотики, чтобы быстрее вылечиться? Нет, принимать антибиотики «на всякий случай» не следует. Более того, это может принести вред вместо пользы. Антибиотики — это сильнодействующие лекарства, которые используются для борьбы с бактериальными инфекциями. Простуда и грипп возникают не из-за бактерий, а из-за вирусов. В некоторых случаях на фоне вирусной инфекции может развиться бактериальная — только тогда антибиотики могут помочь. Однако не существует универсального антибиотика, который вылечил бы любую инфекцию, а легкие инфекции иммунитет [может победить](https://www.nhs.uk/conditions/antibiotics/?ref=holod.media) самостоятельно. Врачи должны назначать антибиотики только при определенных инфекциях, вызванных бактериями: например, при стрептококковой ангине, отите и других. Прием антибиотиков, когда они вам не нужны, не поможет. Наоборот, у вас могут возникнуть побочный эффект на препараты. Помимо этого, из-за частого использования антибиотиков бактерии в организме становятся к ним более устойчивы. То есть, когда вы примете этот же антибиотик в следующий раз, он может не подействовать: в организме будут штаммы бактерий, способные его победить. Почти пять миллионов смертей [были связаны](https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2821%2902724-0/fulltext?ref=holod.media) с устойчивостью бактерий к антибиотикам только в 2019 году. Правильно назначенные антибиотики безопасны и имеют мало побочных эффектов, поэтому очень важно принимать их только по назначению врача. К сожалению, некоторые врачи назначают антибиотики ошибочно, в том числе при простуде, гриппе или ковиде. Если врач назначает вам антибиотик, можно уточнить, против каких именно бактерий назначено лечение. И ни в коем случае не принимайте антибиотики, которые остались у другого человека при похожем на ваше заболевании. ### А как тогда правильно лечиться? Одна из главных рекомендаций при простудном заболевании — отменить все дела и остаться дома, дав иммунитету время сделать свое дело. Универсального средства против простуды не существует, потому что причиной заболевания могут быть самые разные вирусы: против всех них лекарств нет. При простуде и гриппе легкого типа назначают симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение неприятных симптомов. При температуре тела выше 38,5 градусов, боли в голове, мышцах и суставах поможет парацетамол, аспирин (но только взрослым) или ибупрофен. Сухой кашель можно уменьшить противокашлевыми средствами, а улучшить отхождение мокроты — отхаркивающими. При сильном насморке можно использовать сосудосуживающие капли или спреи. Но не используйте их больше нескольких дней — это [может навредить](https://www.medicalnewstoday.com/articles/312643?ref=holod.media) вашей слизистой. [Россия под влиянием США, а коронавирус — их биологическое оружиеНет, «Холод» не сошел с ума. Просто рассказываем, в какие конспирологические теории верят российские чиновники![](https://storage.ghost.io/c/dd/26/dd2677a6-3a80-4373-accf-ef7b2aa06114/content/images/holod-media/wp-content/uploads/2022/09/kmo_179897_00011_1.jpg)](https://holod.media/2022/09/18/conspiracy-theories/) ### На какие симптомы обратить внимание, чтобы не пропустить осложнение? Следует немедленно обратиться к врачу, если во время простудного заболевания у вас появилась одышка, боль в груди, мокрота с примесью крови, постоянно кружится голова, возникают судороги, а также если обострились хронические заболевания. #### У кого выше риск получить осложнения от гриппа? – дети младше пяти лет; – пожилые люди старше 65 лет; – беременные женщины; – люди с индексом массы тела больше 40; – люди с хроническими заболеваниями (такими как бронхиальная астма, муковисцидоз, сахарный диабет и другие). «Я не врач и не имею права давать медицинские советы. Но обычно советуют следить за развитием болезни, и, если после улучшения возникают ухудшения, нужно обратиться к врачу, — говорит Якутенко. — Кроме того, к врачу нужно обратиться, если не наблюдается классической простудной динамики: если в течение пяти дней нет улучшений симптомов. При этом отдельные симптомы могут сохраняться достаточно долго. Например, кашель. Если он не сопровождается ухудшением состояния, это не повод волноваться». ### Нужно ли как-то специально защищать детей от простуды? «Отправлять ребенка сидеть дома две недели в случае любой простуды — это неадекватная политика советских и постсоветских врачей. Нигде в Европе такого нет. Обычно считается, что через 24–48 часов после того, как температура поднялась в последний раз, ребенок может идти в сад, если он нормально себя чувствует, — говорит Ирина Якутенко. — Оставлять ребенка дома на две недели — губительно для экономики, потому что в это время родитель не работает и вредно для ребенка, которого лишают социализации». При этом дети, которые посещают дошкольные учреждения, болеют чаще, чем те, которые сидят дома, и чем больше детей в группе, тем чаще возникают простудные заболевания. Но если ребенок чаще болеет в дошкольном возрасте, он, вероятнее всего, будет реже болеть во время учебы в школе. По словам Якутенко, если держать ребенка в стерильном коконе до взрослого возраста, то: когда после этого человек неизбежно встретится с огромным количеством чужеродных веществ (таких, как вирус гриппа, например), и «иммунная система от такого может сойти с ума и начать вести себя неадекватно». Так что единственный путь — дать ребенку переболеть нетяжелыми простудами и при этом защитить его от опасных болезней вроде гриппа или ковида при помощи вакцин. ### А что с ковидом? Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус [сказал](https://www.who.int/news-room/speeches/item/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing---14-december-2022?ref=holod.media), что с 5 по 11 декабря 2022 года от ковида умерло менее 10 тысяч человек. Год назад, по его словам, еженедельно умирало до 50 тысяч человек, то есть заболеваемость и смертность сократились в разы, хоть это все еще довольно высокий показатель. Лучшей защитой от ковида по-прежнему остается вакцинация. «Текущие [рекомендации](https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines/advice?ref=holod.media) по вакцинации от ковида говорят о том, какой интервал нужно делать между первой, второй и третьей прививками. Рекомендаций на четвертую прививку \[не для [групп риска](https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/361714/WHO-2019-nCoV-Vaccines-SAGE-Boosters-2022.1-eng.pdf?ref=holod.media)\] пока не было (*речь идет о второй бустерной дозе двухкомпонентных вакцин. — Прим. «Холода»*). Думаю, что очень скоро эти рекомендации появятся, ведь у многих прошел год или даже больше после предыдущей прививки», — говорит Ирина Якутенко. В таком случае, чтобы не ходить в больницу несколько раз, можно сделать две вакцины одновременно: и от ковида, и от гриппа — это [безопасно](https://nplus1.ru/news/2021/10/04/covid-flu-vaccine?ref=holod.media).